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30 millions de diabétiques n’ont pas accès à suffisament d’insuline (OMS)

AFP

Des dizaines de millions de diabétiques n’arrivent pas à se procurer l’insuline dont ils ont besoin, a mis en garde l’OMS vendredi, réclamant une baisse des prix et un meilleur accès.

Plus de 420 millions de personnes souffrent actuellement du diabète dans le monde, un chiffre qui a presque quadruplé ces 40 dernières années, rappelle l’Organisation mondiale de la santé.

En dépit d’un approvisionnement abondant « il y a des problèmes d’accès aux soins dans le monde et particulièrement dans les pays à faible revenu », a souligné Kiu Siang Tay, qui travaille sur ce sujet à l’OMS, lors d’un point de presse. 

Les prix élevés empêchent de nombreux diabétiques d’avoir accès à la précieuse hormone qui permet de contrôler leur maladie, en particulier dans les pays à revenu faible ou intermédiaire mais aussi dans des pays où les prix des médicaments sont peu régulés comme aux Etats-Unis par exemple.

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L’insuline est une hormone qui permet de réguler le taux de glucose (sucre) dans le corps et c’est le principal traitement contre le diabète de type 1 (lié à un déficit de production de l’hormone par le pancréas) ou de type 2, le plus souvent chez des personnes en surpoids.

L’insuline -découverte il y a un siècle par des chercheurs canadiens- permet aux neuf millions de malades atteints de type 1 de gérer une maladie auparavant mortelle et à 60 millions de personnes souffrant du type 2 de réduire les risques rénaux, de tomber aveugle ou d’amputation d’un membre.

Les découvreurs de l’insuline Frederick Banting et John Macleod avaient vendu leurs droits pour un dollar canadien pour en rendre l’accès plus facile. « Malheureusement, ce geste de solidarité a été remplacé par une industrie qui pèse des milliards de dollars et qui a créé les geste des difficultés d’accès », a souligné le directeur général de l’OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus.

Si les neuf millions de malades atteints de type 1, dont la survie dépend de l’insuline ont en général accès à l’hormone, c’est le cas pour seulement la moitié des 63 millions de malades atteints du type 2, qui en ont besoin.

L’OMS identifie plusieurs obstacles, comme le passage à l’insuline de synthèse au moins 1,5 fois plus chère que l’insuline d’origine humaine, même si « l’insuline humaine en général fonctionne aussi bien (…) pour la plupart des gens qui souffrent du diabète », a affirmé le docteur Tay.

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Autres points de friction, 90% du marché est contrôlé par seulement trois groupes pharmaceutiques (Eli Lilly, Novo Nordisk et Sanofi) ce qui crée « un environnement peu propice à la concurrence », les prix sont insuffisament régulés et manquent de transparence, les chaînes d’approvisionnement sont trop fragiles et les infrastructures sanitaires souvent mal adaptées.

De plus la recherche est plutôt tournée vers les marchés riches quand 80% des diabétiques se trouvent dans des pays à revenu faible ou intermédiaire.

– Produire plus, payer moins –

L’OMS, qui est en discussion avec les fabricants, recommande d’augmenter la production d’insuline d’origine humaine et d’augmenter le nombre de producteurs de l’équivalent de synthèse pour faire baisser les prix.

L’Organisation recommande aussi de réguler les prix, de promouvoir la fabrication locale pour les régions les moins biens desservis actuellement et de faciliter l’accès aux outils diagnostiques et les appareils de mesure de la glycémie.

Selon elle, les fabricants se sont engagés à améliorer l’accès à l’insuline de synthèse et ont accepté de participer à son programme de pré-qualification, ce qui, à terme, doit permettre d’accroître l’offre sur le marché et de faire baisser les prix de l’insuline mais aussi des tests et appareils de mesure. 

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L’OMS a inscrit les analogues de l’insuline (de synthèse) sur sa liste des médicaments essentiels en octobre et elle veut aussi mettre en place un mécanisme de commande groupées international et avec l’ONU. Les fabricants ce sont, selon elle, engagés à y participer.

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International

Le Nicaragua enregistre 72 femmes assassinées cette année, dont 21 à l’étranger

Un total de 72 femmes nicaraguayennes ont été assassinées depuis le début de l’année 2025, tant à l’intérieur du pays qu’à l’étranger, selon un rapport publié ce mardi par l’Observatorio Voces Contra la Violencia, une initiative de l’organisation féministe Católicas por el Derecho a Decidir, chapitre Nicaragua.

Sur l’ensemble des crimes recensés, 51 ont eu lieu sur le territoire nicaraguayen, tandis que 21 ont été perpétrés à l’extérieur du pays, principalement au Costa Rica (10 cas) et aux États-Unis (7 cas). L’organisation a insisté sur l’importance de « reconnaître que la vie des femmes migrantes nicaraguayennes compte », appelant à une plus grande visibilité des féminicides commis hors du Nicaragua.

Selon l’observatoire, les principaux agresseurs sont les partenaires actuels (24 cas), suivis par des connaissances (14 cas) et des ex-partenaires (11 cas). Les régions les plus touchées à l’intérieur du pays sont Managua, avec 14 victimes, et la Côte Caraïbe, avec 11 cas.

Le rapport met également en lumière les répercussions sur l’enfance : 41 des femmes assassinées étaient mères de mineurs, laissant au total 88 enfants et adolescents orphelins.

« En ce 25 novembre, nous réitérons notre exigence de reconnaître l’ampleur de cette crise de violence contre les femmes et les filles. Assez de dissimulation et d’invisibilisation des données. Toutes les vies comptent », a déclaré l’organisation, à l’occasion de la Journée internationale pour l’élimination de la violence à l’égard des femmes.

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Au cours de la même période en 2024, 76 féminicides avaient été enregistrés, ce qui représente une légère diminution en chiffres absolus, bien que les organisations soulignent que le nombre reste extrêmement préoccupant.

Bien que le gouvernement du Nicaragua ait rouvert les Comisarías de la Mujer et fasse la promotion de campagnes telles que la cartilla éducative « Mujer, Derechos, Leyes y Mecanismos de denuncia para la Prevención del Feminicidio », les organisations féministes critiquent la libération anticipée de détenus de droit commun, une mesure qui, selon elles, a contribué à l’augmentation des féminicides et de la criminalité en général.

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International

Sheinbaum et Castro se rencontrent au Mexique pour renforcer la relation bilatérale à l’approche des élections au Honduras

La présidente du Mexique, Claudia Sheinbaum, a accueilli ce mardi au Palais national la présidente du Honduras, Xiomara Castro, lors d’une rencontre destinée à renforcer les relations bilatérales, à quelques jours de l’élection présidentielle hondurienne prévue le 30 novembre.

Arrivée dimanche au Mexique, Castro a été reçue avec les honneurs par son homologue mexicaine vers midi. Les deux dirigeantes se sont chaleureusement embrassées avant d’entrer ensemble dans la résidence officielle, où les hymnes nationaux des deux pays ont retenti dans le cadre du protocole.

Selon la présidence mexicaine, la réunion inclut des entretiens privés et élargis entre les deux délégations, au cours desquels seront examinés des projets conjoints, des mécanismes de coopération et de nouvelles possibilités de collaboration dans le cadre du partenariat Mexique-Honduras.

Sheinbaum a souligné les liens étroits qu’elle entretient avec Castro, affirmant qu’elles sont « devenues de bonnes amies », et a insisté sur l’importance de « renforcer encore davantage les excellentes relations » entre les deux nations, particulièrement à un moment crucial pour la politique hondurienne.

La dirigeante mexicaine a également rappelé que le Honduras est un partenaire clé dans des domaines tels que la migration, les droits humains, le développement régional et la coopération pour le bien-être, notamment dans le cadre du Plan de Développement Intégral promu par le Mexique afin de s’attaquer aux causes structurelles de la migration en Amérique centrale.

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La rencontre vise aussi à réaffirmer les liens politiques entre les deux pays, qui ont souvent partagé des positions communes dans divers forums régionaux et multilatéraux, en particulier sur les initiatives d’intégration latino-américaine.

La visite de Castro intervient à moins d’une semaine des élections dans son pays, au cours desquelles plus de six millions d’Honduriens sont appelés aux urnes pour choisir son successeur ou sa successeure. Castro, première femme à diriger le Honduras, achèvera son mandat le 27 janvier après quatre années au pouvoir.

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International

Trump plaisante sur l’envoi de dindes au CECOT salvadorien lors de la grâce présidentielle

Le président des États-Unis, Donald Trump, a plaisanté ce mardi, lors de la traditionnelle cérémonie de la grâce présidentielle des dindes avant la fête de Thanksgiving, en affirmant que certains de ses collaborateurs les plus « enthousiastes » avaient envisagé d’envoyer les oiseaux au Centre de Confinement du Terrorisme (CECOT) au Salvador, au lieu de les gracier.

« Mon équipe la plus enthousiaste rédigeait déjà les documents pour envoyer Gobble et Waddle directement au centre de confinement des terroristes au Salvador. Même ces dindes ne veulent pas y aller. Vous savez de quoi je parle, c’est un endroit dur », a déclaré Trump devant les invités à la Maison-Blanche.
Il a ensuite ajouté : « Je voudrais remercier le président de ce pays. Ils font un travail plutôt efficace. C’est probablement la plus grande prison de ce type. »

Cette remarque, qui a suscité des rires parmi les présents, a fait partie du discours prononcé par le président lors de cet événement annuel auquel ont assisté le vice-président JD Vance et ses enfants. Durant son intervention, Trump a également critiqué directement les démocrates Joe Biden, Nancy Pelosi et Chuck Schumer, et a insulté le gouverneur de l’Illinois, JB Pritzker, qu’il a qualifié de « gros flemmard ».

Le président républicain a expliqué qu’il avait envisagé d’appeler les dindes de cette année « Chuck et Nancy », en référence à Schumer et Pelosi, mais y avait renoncé.
« Lorsque j’ai vu leurs photos, j’ai pensé à les appeler ainsi, mais je me suis rendu compte que je ne les gracierais pas. Je ne pardonnerai jamais ces deux personnes. Peu importe ce que Melania pourrait me dire », a-t-il ajouté.

Les dindes Gobble et Waddle, présentées comme les plus corpulentes jamais vues lors de la cérémonie, ont été officiellement graciées.

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Trump est également revenu sur la grâce accordée l’an dernier aux dindes Peach et Blossom, en affirmant qu’elles n’avaient été graciées que via un autopen par l’ancien président Joe Biden, ce qui selon lui les rend « totalement invalides ». Sur un ton moqueur, il a déclaré : « Les dindes de l’année dernière étaient déjà en route pour être transformées… mais j’ai stoppé ce voyage et je les gracie officiellement. Elles ne seront pas servies au dîner de Thanksgiving. »

Un autopen est une machine qui reproduit mécaniquement la signature d’une personne en utilisant un stylo pour imiter les traits d’une signature authentique. Selon Trump, l’équipe de Biden aurait utilisé un autopen pour accélérer la signature de documents présidentiels durant les dernières semaines de son mandat, ce qui l’a amené à remettre en question leur validité légale.

La référence au CECOT, la méga-prison salvadorienne connue pour son régime strict et pour abriter des milliers de présumés membres de gangs, a été interprétée par les médias américains comme un signe de soutien de Trump aux politiques de sécurité du président salvadorien, Nayib Bukele.

Des organisations de défense des droits humains telles que Human Rights Watch ont présenté des témoignages faisant état de tortures et d’abus envers des migrants vénézuéliens détenus au CECOT entre mars et juillet de cette année, ce que le gouvernement salvadorien a démenti.

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