Centroamérica
Costa Rica fortalece la atención primaria para enfrentar el auge de enfermedades crónicas
Costa Rica puso en marcha una nueva estrategia para fortalecer la red primaria de salud, considerada la base de su sistema público, con el propósito de brindar atención más oportuna, mejorar la calidad de vida de la población y responder a los retos derivados de los cambios epidemiológicos y demográficos.
El gerente médico de la Caja Costarricense del Seguro Social (CCSS), Alexander Sánchez, explicó que el modelo vigente no evolucionó al mismo ritmo que la transformación poblacional registrada en las últimas décadas.
“En 1993 la atención primaria se traslada del Ministerio de Salud a la CCSS y eso impactó para que tuviésemos los indicadores que tenemos, pero no evolucionamos paralelamente acorde a los cambios poblacionales que trajeron un mayor número de adultos mayores y enfermedades que caracterizan a esa población como la hipertensión y la diabetes”, indicó.
Sánchez añadió que el perfil de la pirámide poblacional y el panorama epidemiológico no fueron considerados en las reformas previas del primer nivel de atención, una situación que la nueva Estrategia Nacional de Optimización del Primer Nivel de Atención busca corregir a partir de julio.
La iniciativa se estructura en tres ejes: promoción y prevención; cobertura; y calidad. El objetivo central es prevenir y detectar de forma temprana enfermedades no transmisibles, como las cardiovasculares y la diabetes, para descongestionar los hospitales y fortalecer la capacidad de respuesta del sistema.
El plan contempla la conformación de equipos multidisciplinarios en cada área de salud, integrados por profesionales en medicina, enfermería, promoción de la salud y educación física, quienes impulsarán estilos de vida saludables en comunidades y centros laborales. En una fase piloto se habilitarán 298 nuevas plazas en 15 áreas de salud, cuya evaluación se realizará tras un año con miras a su expansión nacional.
En materia de cobertura, se abrirán cupos para médicos generales y enfermeros especialistas en obstetricia, psiquiatría y epidemiología. Además, en el ámbito de calidad, las áreas de salud comunitarias podrán emitir recetas de medicamentos que antes estaban reservadas a especialistas de hospitales de mayor complejidad.
“Queremos que el modelo de salud regrese para lo que fue concebido. El 80 % de la resolutividad de nuestros pacientes debe ser en el primer nivel para que nuestros hospitales se concentren en resolver las cosas altamente complejas”, afirmó Sánchez.
Datos de la CCSS indican que Costa Rica tiene una esperanza de vida de 81 años y una tasa de fecundidad inferior a dos hijos por mujer. Aunque la mortalidad por enfermedades transmisibles representa el 5 %, el 55 % de la población adulta padece al menos una enfermedad crónica. Las enfermedades cardiovasculares y la diabetes figuran entre las principales causas de consulta, solo superadas por las infecciones respiratorias.
Por su parte, el representante en el país de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), Alfonso Tenorio, destacó que Costa Rica es un referente regional en materia sanitaria y consideró que la estrategia permitirá enfrentar la alta prevalencia de hipertensión, diabetes y obesidad.
“Estamos muy complacidos porque este es un modelo que queremos compartir con el resto de la región de las Américas”, señaló.
La reforma refuerza la apuesta costarricense por un sistema de salud centrado en la prevención, la cobertura universal y la eficiencia hospitalaria, en un contexto marcado por el envejecimiento poblacional y el aumento de enfermedades crónicas.
Centroamérica
Analistas destacan alto respaldo a Bukele a casi siete años de gestión
Analistas políticos sostienen que el presidente Nayib Bukele mantiene un alto nivel de respaldo ciudadano, a casi siete años de haber asumido el Ejecutivo, y descartan un desgaste natural en su gestión.
Rafael Góchez afirmó que una de las principales razones de la aprobación es la respuesta a las problemáticas históricas de la población salvadoreña.
“La causa principal es que la gente valora las constantes acciones favorables del gobierno para mejorar la calidad de vida de la población, tanto en el tema de seguridad como en educación, salud e infraestructura. La percepción es que ahora hay un mandatario que está siempre pendiente de las necesidades y que trabaja para buscar las mejores soluciones”, señaló.
De acuerdo con encuestas de opinión realizadas por LPGDatos, CID-Gallup y Data Poll, el mandatario registra actualmente un nivel de aprobación que oscila entre el 91.9 % y el 93 %. Asimismo, el estudio del Instituto Universitario de Opinión Pública UCA (Iudop-UCA) le otorga una calificación de 8.39.
Por su parte, Nelson Flores, especialista en Administración Pública, consideró que el caso de Bukele es inédito en la historia política de América Latina, donde —según indicó— la mayoría de gobernantes comienza a perder apoyo en las encuestas incluso después de los primeros 100 días de gestión.
“Este fenómeno de mantener intacta esa preferencia política en el tiempo radica en que él supo plantear un modelo diferente de hacer política, rompió con el bipartidismo y con las ideologías, y empezó a gobernar para resolver los problemas y necesidades de la población”, explicó.
Góchez añadió que la seguridad pública es un factor determinante en los niveles de aprobación del mandatario.
“La desarticulación de las pandillas, que mantuvieron sometida en terror y angustia a la población durante décadas, es sin duda el logro más valorado, y eso sirve de base para pensar en mejoras en el área económica”, concluyó.
Centroamérica
Régimen de excepción se extiende hasta el 31 de marzo tras nueva votación legislativa
La Asamblea Legislativa de El Salvador aprobó este martes una nueva prórroga del régimen de excepción por 30 días, con el objetivo de evitar la reorganización de pandillas y capturar a personas que intenten retomar actividades delictivas vinculadas a las maras.
Se trata de la 48.ª ampliación del Decreto 333, cuya nueva vigencia iniciará el 2 de marzo y concluirá el 31 del mismo mes.
El régimen fue aprobado por primera vez el 27 de marzo de 2022 como una medida extraordinaria para combatir a las estructuras criminales. Desde entonces, según datos oficiales, ha permitido la captura de más de 91,000 presuntos pandilleros en todo el país.
Durante el debate legislativo, el jefe de fracción del partido Nuevas Ideas, Christian Guevara, rechazó lo que calificó como una “falsa dicotomía” impulsada por sectores de oposición en torno a si el régimen es positivo o negativo.
Guevara sostuvo que, a su juicio, los críticos centran su discurso únicamente en las personas procesadas y no en las víctimas de la violencia generada por las pandillas.
Centroamérica
Cancillería y Univo lanzan programa de becas para jóvenes de zonas fronterizas
El Ministerio de Relaciones Exteriores de El Salvador y la Universidad de Oriente (Univo) firmaron un acuerdo para poner en marcha un programa de becas de educación superior dirigido a jóvenes bachilleres originarios de sectores fronterizos con Honduras, delimitados por la sentencia emitida el 11 de septiembre de 1992 por la Corte Internacional de Justicia (CIJ).
La vicecanciller Adriana Mira explicó que el convenio busca promover y facilitar el acceso a estudios técnicos superiores, con énfasis en la zona oriental del país.
“El compromiso que suscribimos tiene como objetivo promover, acercar y facilitar el acceso a educación técnica superior; especialmente para la zona oriental, la cual está siendo potenciada por medio de la apuesta de desarrollo estratégico que lleva a cabo el Gobierno salvadoreño”, afirmó la funcionaria.
La iniciativa forma parte de los esfuerzos de atención integral impulsados por el Ejecutivo para fomentar el bienestar y el progreso de estos territorios, mediante la ampliación de oportunidades de formación universitaria y profesional.
El programa estará dirigido a estudiantes de los sectores de Los Amates-Goascorán y Monteca-Dolores, en el departamento de La Unión, así como de Sabanetas-Nahuaterique, en Morazán.
Como parte del enfoque regional, el acuerdo contempla el trabajo conjunto con la Univo y el aprovechamiento de plataformas digitales para fortalecer el proceso de enseñanza y aprendizaje
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